近日，我院外科收治一例男性患者，63岁，因“下腹部疼痛伴呕吐、停止自肛门排便4天”入院，且已在外院经保守治疗3天，症状未见好转，入院时轻度脱水貌，腹稍胀，下腹稍紧，全腹压痛，，肠鸣音减弱。腹平片示肠梗阻。腹部CT检查示回盲部异常团块影。此患者引起我科高度重视，邓镇平主任及李永炬主任通过对患者进行详细询问病史，及认真体查后，考虑该患者已有早期腹膜炎症状，病情重，未排除绞窄性可能，继续保守治疗会延误病情，经科内讨论，决定对患者施行剖腹探查术。

术中见患者小肠高度充气扩张，距离回盲部以近远约50cm、3cm处有2条粘连带卡压，卡压的肠段呈W形粘连成团，且肠壁已变黑，僵硬，腹腔有中量淡红色血性腹水。遂予行肠管减压后，小肠部分切除吻合术。

肠梗阻为外科常见急腹症之一，但绞窄性肠梗阻并不常见，时至今日，绞窄性肠梗阻的死亡率仍高达10%。当肠管血运障碍发生发展后，其由于缺血出现肠坏死、穿孔，感染，毒素释放吸收，并发腹膜炎、休克、全身中毒症状，最后可因肾功能衰竭及循环、呼吸功能衰竭而死亡。 术后继续予禁食、胃肠减压、抑酸、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡，以及通过中医适宜技术促进肠功能恢复。在全科的医生和护士努力下，患者术后目前情况良好，症状缓解，体温正常，血象下降，生化及感染指标正常，疗效满意。患者家属多次感谢说：多亏你们经验丰富、当机立断，救了我父亲的性命！

我科在长期的临床诊疗中，总结经验得出感悟：绞窄性肠梗阻是外科严重的急腹症，一旦发现，必须尽快早期手术，争取在肠坏死前解除梗阻，挽救肠管血运，如若肠管已坏死，则必须切除，避免坏死穿孔感染后毒素吸收，腹膜炎、休克、全身中毒症状以及多器官衰竭等的发生，避免严重后果。