(图为 沈坚华主任中医师专注为患者诊治) “沈院长,我怀孕40多天了,怕再出现流产,特地请您看看,帮助保胎。”31岁的劳女士一落座,就高兴地先报个喜讯。沈坚华露出欣慰的笑容,一边诊脉,看舌苔,一边对劳女士说:“多注意休息,保持好心情。”两月前劳女士被诊断为不孕症(脾肾两虚、虚火上炎型),沈坚华采用健脾补肾、潜纳虚火的治疗方法,给出如下处方: 党参20克,白术10克,茯苓20克,甘草6克,陈皮5克,白芍10克,山萸肉10克,熟地黄 20克,丹皮10克,泽泻10克,山药10克,熟附子(先煎)10克,龟板(先煎)10克,黄柏10克, 砂仁(后下)10克,海螵蛸15克,枳壳15克, 枣仁15克。 用法:每日1剂,每日2次,每次煎制200毫升内服。同时,外敷陈术健脾膏于神阙穴,每天1次,外敷双柏散瘀膏于下腹,每天1次。 此后,劳女士每周复诊,随证加减,畏寒、烦躁、胃脘不适、睡眠等逐渐改善。坚持治疗8周后,便有了刚刚那一幕。本案体现三步六法十八方的综合运用,患者有多囊卵巢综合征病史,就诊时月经已两个月未潮,症见烦躁、口干、多梦、脉数等虚火上炎表现,但畏寒肢冷、纳差便溏、腰酸、夜尿、脉沉细等脾肾阳虚之证亦典型,故治疗上综合祛邪安正与辨证论病施治两步,结合六法中的补肾法及健脾法,使用十八方中的资生汤合六味地黄丸加减,逐步缓解患者的不适症状,改善患者体质,使其易于受孕,治疗两月后查妊娠试验阳性。 沈坚华,男,1954年生,广东人,二级主任中医师,享受国务院特殊津贴,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,广东省名中医,广州市荔湾区中医医院院长,国家中医重点专科妇科学术带头人,广州中医药大学中医师承博士生导师。该科2002年成为国家中医药管理局“十五”重点专科(专病)建设单位,陆续通过国家“十五”建设验收和“十一五”强化建设验收,2012年成为国家中医重点专科。专科优势病种为不孕症、胎动不安、癥瘕。不孕不育专科拥有10个专科诊室,1个名中医工作室。沈坚华经过四十余年临床实践,归纳、总结出治疗不孕不育症的“三管齐下”中医综合疗法,并完善为“三步六法十八方”的整套治疗方案。“三管齐下”,即中药内服、穴位敷贴、饮食疗法三者结合的中医综合疗法。“三步”即祛邪安正、论病辨证施治、补肾调肝种子;“六法”是补肾填精法、健脾益气法、疏肝行气法、活血化瘀法、清热法和外治法;“十八方”是根据六法而得出的十八首代表方。根据这个理论,不孕不育专科确立了一套以中药内服为主,药穴位敷贴、中药保留灌肠、下腹部中药倒模、膀胱经刮痧、针灸等多种中医适宜技术为辅的治疗手段,并结合饮食指导、情志治疗等多种方法以治疗不孕不育症,极大提高了不孕不育症治疗水平。
|